Подошвенный фасциит является наиболее распространенной причиной боли в пятке. В среднем 2 миллиона человек в год занимаются лечением этой проблемы. Подошвенный фасциит вызывает раздражение и воспаление тканей.
Анатомия
Подошвенная фасция – это длинная, тонкая полоска ткани, которая расположена в нижней части стопы. Она соединяет и поддерживает пяточную кость с пальцами ног.
Подошвенная фасция необходима для амортизации механического стресса и напряжения, оказываемого на ступни ног. Но иногда сильное давление может повредить или порвать ткани. Воспаление является естественной реакцией организма на травму, в результате чего возникает боль и жесткость мышц.
Факторы риска
Часто подошвенный фасциит развивается без определенной причины. Но есть много факторов, которые могут способствовать болезни:
- ожирение
- высокий подъем ступни
- активность, связанная с постоянными толчками пальцами (бег, другой вид спорта)
- резкое увеличение нагрузки или новый вид физической нагрузки для ног
- несгибаемость стопы (жесткость мышц, связок,…)
Пяточная шпора
Пяточная шпора имеется у многих людей с подошвенным фасциитом, но не все при этом ощущают боль. У каждого десятого человека наблюдается пяточная шпора, но болевые ощущения только у одного из двадцати. Следовательно, в некоторых случаях, подошвенный фасциит может быть вылечен без удаления пяточной шпоры.
Симптомы
Наиболее распространенные симптомы:
- Боль в нижней части стопы около пятки.
- Боль с первых шагов после вставания из постели по утрам или после длительного периода покоя, например, после поездки на автомобиле. Боль уменьшается через несколько минут ходьбы.
- Увеличение болей после тренировки или иной физической деятельности.
Консервативное лечение
У 90 % пациентов с подошвенный фасциитом консервативное лечение дает эффект в течение 10 месяцев.
Отдых.
Необходимо прекратить заниматься деятельностью, которая причиняет боль – бег по твердым поверхностям, степ-аэробика и т.д.
Охлаждение.
Уменьшить боль в ноге может помочь массаж бутылкой холодной воды по 3-4раза в день в течение двадцати минут.
Нестероидные противовоспалительные препараты.
Фармацевтические препараты, такие как ибупрофен и напроксен, уменьшает боль и воспаление. Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, если Вы употребляете данное лекарство более одного месяца!
Физические упражнения.
Подошвенный фасциит может способствовать жесткости мышц нижней части голени и стопы. Упражнения на растяжку является наиболее эффективным методом облегчения боли. Упражнения, направленные на укрепление мышц стопы, достаточно эффективны при лечении пяточной шпоры и подошвенного фасциита в комплексе с другими методами лечения.
Гормональные уколы.
Гормональные уколы являются мощными противовоспалительными препаратами, которые вводят в область воспаления. Число инъекций строго ограничено, т.к. чрезмерные инъекции могут привести к атрофии тканей. Перед тем как начать лечение, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Ортопедические изделия.
Обувь с толстой подошвой и мягкими вставками может уменьшить возникающее боли в пятке при стоянии и ходьбе. Наступая на землю, фасция подвергается сильному давлению, которое может привести к микротравмам. Мягкая обувь уменьшает давление на фасции и помогают предотвратить микротравмы.
Физиотерапия.
Ваш врач может посоветовать Вам, разработанную в сотрудничестве с физиотерапевтом, программу упражнений. Помимо гимнастики может физическая терапия может включать в себя холодную терапию, массаж и другие методы, например, электрическую терапию.
Во время электрического лечения электрический импульс стимулирует процесс заживления ран. К сожалению, исследования показали низкую эффективность метода. Тем не менее, некоторые врачи отдают предпочтение этому неинвазивному методу, т.к. других вариантов, помимо хирургического вмешательства не существует.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение индивидуально, зависит от механизма и причины боли в пятке. Основное направление работы клиники Estmedica – минимальная травматичность каждой процедуры и быстрое восстановление пациента, используя при этом современные технологии и методы лечения. Несомненно, до начала лечения необходимо обсудить с Вашим хирургом необходимость хирургического вмешательства, метод и эффективность.