ga('create', 'UA-145081234-1', 'auto'); ga('send', 'pageview');
Estmedica

Эндовенозная абляция варикозно расширенных вен

Что такое эндовенозная абляция варикозно расширенных вен или закрытие вен?

vein-ablation-procedureНаше понимание варикозной патологии и ее лучших методов лечения резко развивались в течение последних нескольких десятилетий. Это в значительной степени благодаря развитию дуплексного ультразвукового исследования и его широкого внедрения.

Дуплекс УЗИ дает врачу возможность тщательно изучить варикозное расширение вен и причины их возникновения.

Кровь циркулирует через артерии от сердца к ногам и обратно к сердцу через вены. Дуплексное ультразвуковое изображение, формируемое с помощью ультразвука визуализирует вены и дает возможность проверить поток крови. УЗИ необходимо провести до любого лечения варикозной патологии с целью выявления рефлюкс (направление кровотока), кот. приводит к образованию варикозного расширения и понять проблему формирования механизма, направления и объема.

Вены ног имеют односторонние клапаны, которые препятствуют проливанию крови обратно вниз. Если клапаны по какой-то причине больше не работают должным образом (т.н. некомпетентные или неэффективные клапаны) кровь застаивается, повышая внутривенное давление и вызывая варикозное расширение вен.

После осмотра вен на консультации и ультразвукового исследования, для каждого пациента будет разработан индивидуальный план лечения, закрытия расширенных вен и перенаправления потока крови в неповрежденные, здоровые вены.

План лечения может состоять из одного или нескольких нижеприведенных способов:

  • Эндовенозная лазерная абляция (EVLА) – закрытие поврежденного сосуда с помощью лазерной энергии с внутренней стороны.
  • Эндовенозная радиоволновая абляция – закрытие поврежденного сосуда с внутренней стороны при помощи энергии радиоволн.
  • Склеротерапия под УЗИ-контролем – для закрытия вен используется специальный препарат (склерозант).
  • Минифлэбэктомия – хирургическое удаление поврежденных вен с минимальными разрезами (5 мм).

Подготовка к абляции варикозно расширенных венcsm_mapping_prae_op_1_01_9be4aee32c

Перед планированием процедуры Ваш хирург обсудит с Вами все нюансы процедуры, возможные осложнения, плюсы и минусы плана лечения и возможные альтернативы.

Пожалуйста, расскажите своему хирургу обо всех употребляемых лекарствах, сопутствующих заболеваниях и аллергии (аллергия к местным анестетикам или аллергия на лекарства, используемые при склеротерапии).

До процедуры хирург может посоветовать Вам прекратить употребление разжижающих кровь препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен и т.д.), или предложить альтернативные лекарственные средства. Приходите на процедуру в открытой и удобной одежде, необходимо удалить все украшения с обрабатываемой области. После лечения необходимо носить специальные поддерживающие колготки. Их можно купить в аптеке и взять с собой на процедуру или купить в нашей клинике.
Компрессионные колготки необходимо носить 24 часа (по предписанию врача и дольше) после процедуры, и потом в течение 5-10 дней только днем.

В течение первых нескольких дней после процедуры, могут возникнуть неприятные ощущения, зуд и умеренная боль, для облегчения которой хирург порекомендует Вам подходящий анальгетик.
Лечение вен осуществляется под местной анестезией и не требует общего наркоза.

Процедура лазерной и радиоволновой абляции
Перед процедурой проводится ультразвуковое исследование вен в стоячем положении и определяется площадь планируемой процедуры. Ногу моют, при необходимости бреют, стерилизуют в соответствии с требованиями хирургической стерильности. Если при лечении используют лазерную энергию, Вам будут выданы специальные защитные очки.

Лазерный или радиоволновый зонд вводят под местной анестезией. Под ультразвуковым контролем через небольшие отверстия в поврежденные вены вводят лазерный или радиоволновый катетер. Обработка поврежденной площади происходит под местным наркозом.

Лазерный луч или радиоволновый катетер посылает импульсы энергии, которые закрывают вены. Детектор двигается по вене и постепенно закрывает их, оставляя нетронутыми соседние вены.

После чего луч лазера или радиоволнового катетера удаляют, а кровотечение прекращают давлением. Отверстие заклеивают пластырем.
На ноги надевают компрессионные колготки.

После процедурыimages-8
После процедуры наблюдаются небольшие отеки и кровоподтеки, возможна небольшая боль и дискомфорт. Учитывая возможные отеки и гематомы обрабатываемой области и необходимость носить компрессионные носки/чулки после процедуры, Вы можете провести процедуру в холодные месяцы года.
Частичное онемение в обрабатываемой области может занять несколько дней. В исключительных случаях, восстановление может занять до шести месяцев.
Иногда, редко, на обработанной области в период от 7 до 21 дней после процедуры возникает воспалительная реакция, которая может длиться до 10 дней.

Если Вы почувствовали чувство напряжения в голени, отек или покраснение обработанной ноги, пожалуйста, свяжитесь с нами.
Большинство обработанных вен исчезает сразу после процедуры, в редких случаях, некоторые из вен могут быть видны в течение до 6 месяцев. Кожа в обработанной области может иметь желтоватый цвет, который исчезнет в течение нескольких недель после процедуры.

Сколько времени занимает процедура абляции вен?

Процедура занимает 45-60 минут. В случае, если по совету Вашего хирурга, процедура будет совмещена с другими методами лечения варикоза (например, минифлэбэктомия, склеротерапия) длительность процедуры составляет 1,5-2 часа. Если необходимо лечить обе ноги, мы обычно рекомендуем, пройти две процедуры (одна нога за один сеанс) с интервалом в один месяц.
После каждой процедуры следует носить компрессионные носки/чулки в соответствии с рекомендациями врача и ходить каждый день 30-45 минут.

Каковы риски эндовенозной абляции?
Эндовенозная или внутривенная абляция в целом безопасна и не имеет осложнений, после процедуры не остаются шрамы. Риск раневой инфекции встречается у одного пациента из 1000.
В случае, если возникает воспаление может потребоваться лечение антибиотиками.
Редко у некоторых пациентов наблюдается отечность и кровоподтеки – в данном случае помогут компрессионные носки.
Очень редко встречаются осложнения вследствие повреждения нерва, вызванного абляцией.

Воспалительная реакция обработанных вен пациента (неинфекционная) может произойти у одного пациента из двадцати, легко поддается лечению нестероидными противовоспалительными препаратами (например, ибупрофен и т.п.), также помогают охлаждающие компрессы, симптомы проходят в течение 10 дней.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) является более опасным осложнением. Чтобы предотвратить это, мы всегда после процедуры осуществляем профилактику.

Следует иметь в виду, что варикозное расширение вен является хронической проблемой, и даже после лечения, это может повториться и в других областях. В то же время, метод абляции доказал свою эффективность в ряде крупных исследований, и имея эффективность закрывания поврежденных вен 85-97%, даже через 10 лет после лечения.

Каковы преимущества эндовенозной абляции?
Для проведения внутривенной абляции не требуется никаких хирургических разрезов.
Во время процедуры используют только 2 мм отверстия, которые не требуют наложения швов.

По сравнению с обычной операцией (т.н. стриппинг) у эндовенозной абляции значительно меньше осложнений и боли во время восстановления.

Эндовенозные абляционные процедуры являются хорошей минимально инвазивной альтернативой традиционной операции, во многих развитых странах данный метод признан «золотым стандартом». Большинство пациентов после процедуры перестают жаловаться на зуд, отек и тяжесть в ногах.
Пациенты могут быстро вернуться к своему нормальному ритму.

Когда следует ожидать результатов процедуры?

Результат эндовенозной абляции проявляется немедленно в 95-100% случаев, и сохраняется даже через десять лет в 85-97% случаев.
Результаты исследований радиоволновой абляции подтверждают стойкость результатов после процедуры сроком на два года в 99,6% случаев.

Проведено очень мало исследований, которые позволяют сравнить качество жизни пациентов, но в общих чертах, качество жизни после проведения процедуры значительно улучшается. Эндовенозная абляция признана «золотым стандартом» во многих развитых странах и заменяет классический метод варикозного расширения вен – т.н.стриппинг.

Лечение в клинике Estmedica
Мы с радостью отмечаем, что большинство современных и широко признанных технологий и методов лечения варикоза доступны в нашей клинике. Наши врачи прошли обучение у ведущих мировых специалистов и владеют всеми методами лечения, которые обеспечивают точное, а также минимально инвазивое лечение варикозного расширения вен.

Телефон регистратуры 601 0194
Пишите нам info@estmedica.ee
Наш адрес Narva mnt. 31, Tallinn
Мы открыты E-R 08:00-17:00

Viewport: x

Breakpoint: visible-xs visible-sm visible-md visible-lg

177 queries in 0.464 seconds.

Используя данный сайт, вы даете согласие на использование файлов cookie, помогающих нам сделать его удобнее для вас. Подробнее. Понимаю